最近一段时间,云南大学附属医院的急诊室内,有不少食用野生菌中毒的患者前来就诊,其中就有来自贵州盘州的四名食菌中毒患者。据了解,这四人是因为自行上山采摘杂菌,在家烹饪食用后,出现了野生菌中毒的症状。
张女士:“就是自己摘回家吃嘛,吃了之后就难受,就想吐、闷。就是闷,就上网看了下症状,就发现自己可能是中毒了,就赶快去医院,想着洗胃。”
张女士说,当时他们共有六人一起食用野生菌,发现身体出现不适后就立即前往了当地医院就诊,其中有四人因为病情严重,被及时转送到了云南大学附属医院--云南省中毒临床救治基地救治。
云南大学附属医院急诊医学部 主治医师段红丹:“(他们)在当地去医院化验以后,发现有肌溶解,就怀疑有亚稀褶红菇中毒,那亚稀褶红菇是一种致命的毒菌,所以就从贵州转到了我们科。”
医生介绍,经过辨认,这四名患者采食的杂菌中包括了亚稀褶红菇、牛肚菌、新苦粉孢牛肝菌、苦牛肝菌等,其中亚稀褶红菇含有剧毒,通过烹饪也无法分解其中的毒素。
云南大学附属医院急诊医学部 主治医师段红丹:“食用亚稀褶红菇刚开始是消化道的症状,但是因为它会造成一个肌溶解,所以全身的横纹肌都会出现肌溶解,包括我们的心肌,心肌也是横纹肌,心肌也会跟着溶解,心肌溶解就会引发心率失常,休克等等很严重的症状,所以当时患者一来,因为有休克、呼吸困难,所以就已经插管上机了。”
目前,四名患者中有一人情况危急被转入了ICU,其余三人也在继续接受治疗。为此,医生也再次提醒,千万不要随意采摘食用不熟悉的野生菌,也不要凭个人经验鉴别野生菌是否有毒。
云南大学附属医院急诊医学部 主治医师段红丹:“亚稀褶红菇真的很难鉴别,我们可以使用的叫密褶红菇和稀褶红菇,不可食用的叫亚稀褶红菇,它们外观上很难区分,唯一可以区分的点就是菌子背面的褶子,是密的、稀的,还是位于中间的,所以叫密褶、稀褶、亚稀褶,所以这个东西真的是,只能说如果是不确定不熟悉,就只能不要吃。”
吃菌需谨慎
4种中毒类型有致命危险
在云南,每年从六月开始,都是吃野生菌的好时节,但满足了云南人口福的同时,这段时间也是野生菌中毒事件频发的时期。
云南大学附属医院急诊科的医生介绍,往年从六月初开始就会接收到野生菌中毒的病人,而今年由于雨季来临较晚,大概在6月18日那天,他们接到了第一波野生菌群体中毒的病人。
云南大学附属医院急诊医学部 主治医师段红丹:“每年6月到9月,我们科(病人)都是最满的,因为云南人对菌子的钟爱,只要是菌子一出,我们科的各种菌子中毒(的病人)就来了,菌子中毒一个是季节性,还有就是一中毒就是一家、一堆人去山上捡了以后大家一起吃,所以表现为群体中毒。”
医生表示,在医院每年接收的野生菌中毒患者中,大多数都是由于自行采摘野生菌食用后中毒的,如果是在正规饭店食用或正规渠道购买的野生菌,很少会出现中毒的情况。而在这些病人当中,大多数都是肠胃型中毒和神经精神型中毒,而这也与昆明人吃菌的饮食习惯有关。
云南大学附属医院急诊医学部 主治医师 段红丹:“我们常说的“见小人”是因为跟昆明这个地方大家喜欢的偏好有关系,昆明人喜欢吃见手青,见手青中毒就表现为神经精神型的问题,但是它不致命,它基本上不会遗留后遗症就是那段时间的幻觉混乱。”
医生表示,误食不同种类的“毒蘑菇”,产生的中毒症状也有所不同。而野生菌中毒大约可以分为七种临床症状类型,其中三种为不致命型,四种为致命型。
云南大学附属医院急诊医学部 主治医师 段红丹:“不致命的比如黑牛肝(中毒)就是胃肠型的表现,就是呕吐腹泻,还有就是光过敏型,我们前几天还有一个群体中毒的。他去采木耳,他以为他采的是木耳,实际上这个东西跟木耳长得太像了,它叫叶状耳盘菌,吃了以后第二天晒太阳,全身的皮肤就光过敏了红肿。第三种就是神经精神型,在昆明见得最多了,就是吃了见手青,致命的一般就是有四种类型。我们所说的致命鹅膏,鹅膏菌(中毒)就是肝损伤型,还有就是肾损伤型,还有就是亚稀褶红菇(中毒)是肌溶解型,还有一个就是在昆明见得比较少,是溶血型,溶血型的菌子是叫鹿花菌。 ”
医生建议,大家在吃野生菌时一定要万分小心,不摘不买不吃来历不明的野生菌,一旦在食用野生菌后有中毒症状或反应,一定要及时催吐并前往医院就诊。